Utredningen Behovsstyrd vård

Regeringen.se 2026-06-17; Läkartidningen 2026-06-17:

I mitten av juni presenterades betänkandet från utredningen Behovsstyrd vård (SOU 2026:38). Utredningen föreslår bland annat en ny vårdgaranti och åtgärder för att all offentligt finansierad digital vård ska vara en integrerad del av hälso- och sjukvården.

Utredaren Anna Nergårdh har djupdykt i ämnet behovsstyrd vård under två års tid. Hennes uppdrag har innefattat allti från att se över kortade tidsgränser för vårdgarantin till vilka principer som ska gälla för ersättning vid digital vård.

Utredningar bör inkluderas i vårdgarantin

Ett av utredningens förslag kan potentiellt ha stora konsekvenser för logopeders patientgrupper, även om logopediska insatser inte verkar nämnas specifikt vid en ytterst snabb översiktsläsning, nämligen att undersökningar och utredningar samt återbesök föreslås inkluderas i vårdgarantin, till skillnad från idag.

– Historiskt har den svenska vårdgarantin varit väldigt fokuserad på operationer, därmed kanske på ortopediska och kirurgiska patienter. Vi vill se en vårdgaranti som också är till för de som har stora och komplexa behov, kanske patienter med kronisk sjukdom eller långvariga tillstånd, eller patienter i kommunernas hälso- och sjukvård. Har man hjärtsviktssjukdom är man sällan ett nybesök, man är ofta ett återbesök. Då ska man också omfattas av vårdgarantin, säger Anna Nergårdh till Läkartidningen.

Tidsgränserna föreslås kortas ner avsevärt, från 90 dagar till 30 dagar för medicinsk bedömning i den specialiserade vården och 60 dagar för nästa steg i patientens planerade vård. Inom BUP föreslås en lagstadgad vårdgaranti på 30 dagar till medicinsk bedömning och 30 dagar till beslutad planerad vård. Remisser ska enligt förslaget hanteras inom tre arbetsdagar och patienten ska inom tio dagar få information om när medicinsk bedömning ska ske. Den nya vårdgarantin innefattar också en ny informationsgaranti till patienten. Om vårdgivaren inte informerar patienten om när vård ska ges kan Inspektionen för vård och omsorg dela ut vite.

Regionens ansvar vid vårdköer

Utredningen föreslår att regionen ska se till att patienten får vård hos annan vårdgivare så snart regionen bedömer att man inte kommer att klara vårdgarantin för medicinsk bedömning eller planerad vård. Det ska ske utan extra kostnad för patienten.

Nya regler för digital vård

Möjligheten att erbjuda offentligt finansierad digital vård till invånare i hela Sverige baserat på ett avtal i en enskild region föreslås försvinna. Privata aktörer behöver ha ett avtal med just den region där man vill erbjuda distanskontakt. Utgångspunkten för förslagen är att det inte bör finnas offentligt finansierad digital vård helt utanför vårdkedjor. Den digitala vården och distanskontakter behöver vara en integrerad del av hälso- och sjukvårdssystemet.

Förändringarna föreslås träda i kraft i juli 2028.

Signe Tonér