Stärkt patientsäkerhet genom rätt kompetens – utifrån hälso- och sjukvårdens och tandvårdens behov del 2

Logopeden.se 2025-06-10:

I början av juni presenterades en utredning som bland annat föreslår tydligare reglering kring fortbildning för professioner inom hälso- och sjukvård.

Identifiera utbildningsbehov och möjliggöra regelbunden fortbildning

Utredningen har haft i uppdrag att utreda om man ska införa krav på kontinuerlig fortbildning för yrkesgrupper som omfattas av yrkeskvalifikationsdirektivets regler om automatiskt erkännande och att föreslå hur detta kan ske. Regelbunden fortbildning är avgörande för att kunna erbjuda säker och effektiv vård och hälso- och sjukvårdspersonalens kompetens behöver uppdateras regelbundet.

Utredningen genomförde en enkät till vårdens professioner för att kartlägga nuvarande förutsättningar för fortbildning inom reglerade yrken. Det visade sig att tillgången till kompetensutvecklandeinsatser varierar stort, både mellan yrken och arbetsgivare. Många professioner efterfrågar en reglering som säkerställer tillgången till fortbildning för att garantera patientsäkerhet och vårdkvalitet. Bristen på fortbildning var särskilt påtaglig inom kommunal verksamhet.

Utredningen har även kartlagt ansvar, omfattning, innehåll och uppföljning av fortbildning via enkäter till och fokusgruppsamtal med arbetsgivare.  Medverkande arbetsgivare representerar en bredd av verksamheter inom såväl offentlig som privat vård. Det visade sig att omfattningen på fortbildningsinsatser varierar kraftigt både mellan och inom yrkesgrupper. Läkarna får generellt mest fortbildning. Endast ett fåtal verksamheter har tydligare riktlinjer kring fortbildning för alla yrkesgrupper och skillnaderna lyfts som ett jämlikhetsproblem. De flesta arbetsgivare var positiva till viss reglering men efterlyste också balans mellan styrning och lokal anpassning. Flera framhöll också att fortbildning behöver integreras som en naturlig del av yrkesutövningen.

Vårdgivarens ansvar

Utredningen anser att vårdgivarens ansvar för att både identifiera utbildningsbehov och att ge möjligheter till regelbunden fortbildning behöver förtydligas och föreslår därför en lagändring i Patientsäkerhetslagen (PSL) som omfattar alla hälso- och sjukvårdspersonal. Fortbildningen ska ses som en del av det systematiska patientsäkerhetsarbetet och vårdgivare ska ta fram rutiner för att identifiera utbildningsbehov samt ge möjlighet till regelbunden fortbildning som leder till att kravet på god vård enligt hälso- och sjukvårdslagen respektive tandvårdslagen upprätthålls.

Utredningen föreslår också att vårdgivaren ska dokumentera fortbildning och dess resultat i den årliga patientsäkerhetsberättelsen, vilket tydliggör att fortbildning är en integrerad del av det systematiska kvalitets- och patientsäkerhetsarbetet.

Personalens ansvar

Utredningen föreslår också att det införs en uttrycklig skyldighet för hälso- och sjukvårdspersonal att ta del av fortbildningen, även detta genom en ny bestämmelse i PSL. Man vill tydliggöra det personliga ansvaret att upprätthålla och uppdatera sina kunskaper och färdigheter för att kunna arbete i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet.

Regelbunden fortbildning ses också som en viktig insats för en god arbetsmiljö och ger yrkesutövaren ett starkare verktyg i dialog med arbetsgivaren till exempel vid planering av fortbildning och kompetensutveckling. Bestämmelserna rörande fortbildning föreslås träda i kraft den 1 januari 2028.

Sammanfattat av Signe Tonér

Utredningsbetänkandet i sin helhet

Stärkt patientsäkerhet genom rätt kompetens SOU 2025:63